embryolab_logo2
EL | EN | DE | RO | SR | RU | FR
logo-white-wideEmbryolablogo-white-widelogo-white-wide
  • Μπορώ
    • Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή
    • Θεραπείες
    • Εξατομικευμένα Πρωτόκολλα
  • Θέλω
    • Υπηρεσίες
    • Πρόγραμμα Δωρεάς
    • Συντήρηση Γονιμότητας
    • Φροντίδα
  • Εμπιστεύομαι
    • Η Ομάδα μας
    • Μάθετε για Εμάς
    • Το Όραμά μας
    • Τα Αποτελέσματά μας
    • Ο Χώρος μας
  • Νιώθω
    • Συναισθήματα
      • Η ψυχολογία της υπογονιμότητας
      • Το Άγχος
      • Η Διαχείριση του Θυμού
      • Καλή Ψυχολογία σε Κάθε Στάδιο
      • Ψυχολογική Υποστήριξη & Συμβουλευτική
    • Ένα βήμα τη Φορά
      • Προετοιμασία για το Ξεκίνημα
      • Εμβρυομεταφορά
      • Η Αναμονή του Αποτελέσματος
      • Η Συντροφική Σχέση
      • Επικοινωνία της προσπάθειας και περιβάλλον
    • Επιμέρους Κατηγορίες
      • Προγράμματα Δωρεάς
      • Συντήρηση Γονιμότητας
      • Γυναίκα Χωρίς Σύντροφο και Επιλογή Μητρότητας
      • Προσπάθειες χωρίς Αποτέλεσμα
    • Τρόπος Ζωής
      • Γνωριμία με το Σώμα μου
      • Διατροφή
      • Σεξουαλικότητα & Υπογονιμότητα
      • Εγώ και οι Άλλες Περιπτώσεις
  • Ταξιδεύω
  • Εκπαιδεύομαι
  • Ενημερώνομαι
    • Τα Νέα μας
    • Συχνές Ερωτήσεις
    • Ασφαλιστική Κάλυψη
    • Νομοθεσία
    • Βιβλιοθήκη Γονιμότητας
    • Συναισθήματα και Εμπειρίες
    • Νοιάζομαι
    • Video
  • Επικοινωνήστε μαζί μας
  • Καλέστε μας
  • Τα Νέα μας
Γλώσσες
  • ΕL
  • EN
Ο τρόπος ζωής μας στο μικροσκόπιο: η εικόνα των ωαρίων στο εμβρυολογικά εργαστήριο καθρεφτίζει τις διατροφικές μας συνήθειες.
Ο τρόπος ζωής μας στο μικροσκόπιο: η εικόνα των ωαρίων στο εμβρυολογικά εργαστήριο καθρεφτίζει τις διατροφικές μας συνήθειες.
04/05/2022
#Παγκόσμια_Ημέρα_Θαλασσαιμίας
Προλαμβάνουμε. Ελέγχουμε. Θεραπεύουμε.
13/05/2022

Μειώνοντας την ορμονική διέγερση: πότε αποδίδει ο περιορισμός των φαρμάκων στην εξωσωματική γονιμοποίηση

11/05/2022
Μειώνοντας την ορμονική διέγερση: πότε αποδίδει ο περιορισμός των φαρμάκων στην εξωσωματική γονιμοποίηση

Νίκος ΧριστοφορίδηςΔρ Νίκος Χριστοφορίδης, MD, MSc, FRCOG, Χειρουργός Μαιευτήρας-Γυναικολόγος, Επιστημονικός & Κλινικός Διευθυντής Embryolab, Συνιδρυτής Embryolab Academy

Αν και η θεραπεία της εξωσωματικής γονιμοποίησης ξεκίνησε με επιτυχία στον φυσικό κύκλο κάνοντας χρήση της φυσικής ωορρηξίας, σύντομα φάνηκε το όφελος από την ορμονική διέγερση των ωοθηκών με στόχο την ταυτόχρονη ανάπτυξη πολλών ωαρίων μαζί: όσο αυξάνονταν ο αριθμός των ωαρίων, τόσο μεγάλωνε και η πιθανότητα να δημιουργηθεί κάποιο έμβρυο υψηλής ποιότητας, που θα εμφυτευόταν πιο εύκολα κατά την εμβρυομεταφορά και θα οδηγούσε σε εγκυμοσύνη.

Για πολλά χρόνια η έμφαση παρέμεινε στην ορμονική διέγερση με δοσολογίες φαρμάκων τέτοιες που θα απέδιδαν μεγάλους αριθμούς ωαρίων. Ωστόσο, από τα μέσα της δεκαετίας του 2000, μελέτες άρχισαν να προβάλλουν εναλλακτικές οδούς στην προσπάθεια να συλλεχθούν ωάρια κατά τη διέγερση των ωοθηκών, κυρίως μειώνοντας τις δοσολογίες των ορμονών και τη διάρκεια χορήγησης τους. Φάνηκε πως μία τέτοια προσέγγιση ήταν αφενός πιο φιλική για τις γυναίκες, μείωνε σημαντικά την πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών, όπως το σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών, χωρίς να διαφέρει σημαντικά στην πιθανότητα εγκυμοσύνης σε σχέση με τις συνήθεις μεγαλύτερες δοσολογίες. Μπορεί ο τελικός αριθμός των εμβρύων που σχηματίζονταν να ήταν μικρότερος στην περίπτωση των λιγότερων ορμονικών φαρμάκων, αυτό όμως εξακολουθούσε να δίνει καλές πιθανότητες επιτυχίας, αν και αυτό δεν επέτρεπε εύκολα πλεονάζοντα έμβρυα για να παγώσουν και να χρησιμοποιηθούν σε μελλοντικό χρόνο.

Η εφαρμογή των μειωμένων ορμονικών δόσεων στα πρωτόκολλα της εξωσωματικής γονιμοποίησης, γνωστή και ως ήπια διέγερση, εξαπλώθηκε σχετικά γρήγορα, ενώ πορσπάθειες έγιναν να επεκταθεί η χρήση της και σε πιο ειδικές περιπτώσεις υπογονιμότητας, όπως για παράδειγμα σε γυναίκες με χαμηλά αποθέματα ωαρίων. Η αρχική υπόθεση ότι η ήπια διέγερση θα έδινε καλύτερης ποιότητας ωάρια, όπως και το αντίθετο, ότι οι μεγαλύτερες δοσολογίες ορμονικών φαρμάκων προκαλούν χρωμοσωμικές ανωμαλίες, δεν επιβεβαιώθηκαν ποτέ. Αντίθετα, σήμερα γνωρίζουμε ότι τόσο η ποιότητα ενός ωαρίου, όσο και η χρωμοσωμική του σύνθεση δεν φαίνεται να επηρεάζεται ιδιαίτερα από τη δοσολογία του φαρμάκου που έχει χρησιμοποιηθεί. Ωστόσο, ο πιο σημαντικός παράγοντας που εξακολουθεί να έχει σημασία είναι ο τελικός αριθμός των ωαρίων που παράγονται από την ωοθήκη σε σχέση με την εκάστοτε ηλικία της γυναίκας. Έτσι, καθώς η ανάγκη για αριθμούς ωαρίων μεγαλώνει όσο αυξάνει η ηλικία, η ήπια διέγερση μάλλον δεν φαίνεται να αποδίδει εξίσου σε σχέση με τις μεγαλύτερες ηλικίες. Αντίθετα, μικρότεροι αριθμοί ωαρίων, σε μεγαλύτερες ηλικίες μειώνουν την πιθανότητα επιτυχίας.

Τα στοιχεία αυτά, συνολικά, λίγο πολύ ξεκαθαρίζουν τη θέση που έχει σήμερα η ήπια διέγερση, η χρήση μειωμένων ορμονικών δόσεων δηλαδή, κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση: ενώ σε μικρότερες ηλικίες η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι παρόμοια, σε μεγαλύτερες ηλικίες, λόγω μεγαλύτερων αναγκών για ωάρια, οι ήπιες διεγέρσεις έχουν μικρότερη πιθανότητα επιτυχίας.

Ωστόσο, όταν τα αποθέματα ωαρίων είναι πλέον ιδιαίτερα χαμηλά, εκεί τόσο οι συνήθεις ορμονικές δοσολογίες, όσο και η ήπια διέγερση έχουν περίπου τα ίδια αποτελέσματα σε αριθμούς ωαρίων: όσο και όπως να διεγερθούν οι ωοθήκες το αποτέλεσμα δεν είναι ικανοποιητικό. Στις περιπτώσεις αυτές έχουν δοκιμαστεί με επιτυχία εναλλακτικές στρατηγικές, κυρίως αυτή της συλλογής ωαρίων/εμβρύων από περισσότερους κύκλους, παγώνοντας ό,τι προκύπτει από τον κάθε κύκλο μέχρι την τελική επιλογή των εμβρύων που θα μεταφερθούν στη μήτρα. Φαίνεται βέβαια, πως τον πρώτο λόγο στα πρωτόκολλα συλλογής από διαφορετικούς κύκλους στις γυναίκες με χαμηλά αποθέματα ωαρίων έχει η ήπια διέγερση: λιγότερες ορμόνες εκεί που πρέπει, όταν πρέπει.

Κοινοποίηση

Σχετικά άρθρα

Πρωτόκολλα Θεραπειών Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής-Μιχάλης Κυριακίδης
27/05/2022

Πρωτόκολλα Θεραπειών Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής


Διαβάστε περισσότερα
Τι ρόλο παίζει το πάχος ενδομητρίου στην εξωσωματική γονιμοποίηση;
25/05/2022

Τι ρόλο παίζει το πάχος ενδομητρίου στην εξωσωματική γονιμοποίηση;


Διαβάστε περισσότερα
Κορωνοϊός - mRNA εμβόλια: τι δείχνουν τα τελευταία στοιχεία για τον εμβολιασμό των εγκύων
18/05/2022

Κορωνοϊός – mRNA εμβόλια: τι δείχνουν τα τελευταία στοιχεία για τον εμβολιασμό των εγκύων


Διαβάστε περισσότερα
Υπηρεσίες
logo Σπερματέγχυση
logo Εξωσωματική IVF
logo Μικρογονιμοποίηση – ICSI
logo Καλλιέργεια Βλαστοκύστεων
logo Προεμφυτευτική Γενετική Διάγνωση – PGT, PGS
logo Βιοψία Όρχεως
logo MICRO-TESE
logo Παρακέντηση Όρχι – FNA
logo IMSI
logo Ανώδυνη Σαλπιγγογραφία
logo Δωρεά Ωαρίων
logo Δωρεά Σπέρματος
logo Δωρεά Εμβρύων
logo Συντήρηση Ωαρίων
logo Συντήρηση Σπέρματος

Πιστοποίηση – Διαπίστευση

Εθνική Αρχρή Ιατρικός Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής

Συνεργασίες

trusted-clinic
IVF Babble
Fertility Friends
LOGO-MAIA

Επικοινωνία

Embryolab

ΜΟΝΑΔΑ ΙΑΤΡΙΚΩΣ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗΣ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗΣ

Εθνικής Αντιστάσεως 173-175
551 34 Καλαμαριά, Θεσσαλονίκη
Τ. 2310 474747, F. 2310 475718
info@embryolab.eu

Ακολουθήστε μας

Βρείτε μας
στον χάρτη

Αναζήτηση

    © 2018 Embryolab. All Rights Reserved.
    Development by Κατασκευή ιστοσελίδων, mobile , Web development
    ESPA 2014-2020

    Ιατρικό Τμήμα

    Εργαστηριακό Τμήμα

    Τομέας Συμβουλευτικής

    Διοικητικό Τμήμα

    Νοσηλευτικό Τμήμα

    Έρευνα και Ανάπτυξη

    Συνεργάτες Ιατροί

    Διεθνές Τμήμα

    Με την περιήγησή σας στο embryolab.eu αποδέχεστε τους όρους χρήσης και την πολιτική προστασίας προσωπικών δεδομένων. Εντάξει
    Privacy & Cookies Policy

    Privacy Overview

    This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
    Necessary
    Always Enabled
    Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
    Non-necessary
    Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
    SAVE & ACCEPT
    .vc_custom_1579620280063{background-image: url(https://d1kug3kil0vpy.cloudfront.net/wp-content/uploads/2015/08/embryolab_arxiki_3.jpg?id=4519) !important;background-position: 0 0 !important;background-repeat: repeat !important;}.vc_custom_1524119330832{background-image: url(https://d1kug3kil0vpy.cloudfront.net/wp-content/uploads/2017/06/slider_fertility_show-min-1.jpg?id=17898) !important;background-position: center !important;background-repeat: no-repeat !important;background-size: cover !important;}.vc_custom_1523605768178{background-color: #ffffff !important;background-position: center !important;background-repeat: no-repeat !important;background-size: cover !important;}.vc_custom_1521467429652{margin-bottom: 0px !important;}.vc_custom_1521467435587{margin-bottom: 0px !important;}.vc_custom_1521467442723{margin-bottom: 0px !important;}.vc_custom_1538470073587{margin-bottom: 0px !important;}.vc_custom_1521467462618{margin-bottom: 0px !important;}.vc_custom_1589320255113{margin-bottom: 0px !important;}.vc_custom_1524043649766{margin-bottom: 10px !important;}