Βρισκόμαστε στην καρδιά του χειμώνα και ο ιός SARS Cov2 συνεχίζει να εξαπλώνεται. Τα μέτρα που εφαρμόζονται από την πολιτεία στόχο έχουν να αναχαιτίσουν τη διασπορά αυτή και να εξασφαλίσουν επαρκή νοσηλευτική υποστήριξη από τα νοσοκομεία μας.

Στο πλαίσιο αυτό, το Embryolab ανταποκρίνεται πλήρως και με συνέπεια σε μία συνεχιζόμενη και ισχυρή υγειονομική πρόκληση με υψηλό αίσθημα ευθύνης. Η μονάδα παρέχει το σύνολο των υπηρεσιών της για θεραπείες γονιμότητας σε ένα περιβάλλον ειδικά διαμορφωμένο με τα πιο σύγχρονα και αυστηρά μέτρα πρόληψης και έγκαιρης διάγνωσης του κορωνοιού. Όπως και στο πρώτο κύμα της πανδημίας, στόχος μας εξακολουθεί να είναι η εξασφάλιση ενός ασφαλούς περιβάλλοντος τόσο για το προσωπικό της μονάδας, όσο και για τα ζευγάρια που απευθύνονται σε αυτή.

Το συχνότερο ερώτημα που δημιουργείται κάτω από αυτές τις συνθήκες είναι αν είναι ασφαλές να προχωρήσει κανείς άμεσα σε θεραπεία γονιμότητας, ή να αναβάλει για μία άλλη στιγμή, μελλοντικά, όταν θεωρητικά οι συνθήκες θα έχουν εξομαλυνθεί.

Η απόφαση για να ξεκινήσει κανείς μια θεραπεία υποβοήθησης αναπαραγωγής στη συγκεκριμένη χρονική στιγμή θα εξαρτηθεί από το περιθώριο αναβολής που μπορεί να πάρει η θεραπεία και συχνά αυτό έχει να κάνει με την ηλικία της γυναίκας. Γυναίκες με μεγαλύτερη ηλικία δεν έχουν την πολυτέλεια να αναβάλουν εύκολα τις θεραπείες τους, ειδικά κάποιες φορές λόγω διακυμάνσεων περιόδου μπορεί να απαιτείται χρόνος για να πετύχουμε ξανά ιδανικές συνθήκες.

Σε σχέση με την επίδραση της ηλικίας βέβαια, υπάρχει και η δυνατότητα κρυοσυντήρησης των εμβρύων και μετάθεσης της εμβρυομεταφοράς αργότερα σε καλύτερες συνθήκες της πανδημίας. Έτσι, αφενός δεν χάνεται πολύτιμος χρόνος σε σχέση με τα ωάρια, από την άλλη η ολοκλήρωση της θεραπείας μπορεί να γίνει σε δεύτερο χρόνο χωρίς να μειώνονται οι πιθανότητες επιτυχίας.

Ένα σημαντικό ερώτημα που τίθεται από τα ζευγάρια είναι ο εμβολιασμός έναντι COVID-19 σε σχέση με την έναρξη εγκυμοσύνης και την θεραπεία υποβοήθησης. Σύμφωνα με την τοποθέτηση του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας:

“… Τα εμβόλια έναντι του κορωνοϊού SARS-CoV-2 δεν έχουν ακόμα εκτιμηθεί κατά την εγκυμοσύνη. Μέχρι να είναι διαθέσιμες περισσότερες πληροφορίες θα πρέπει κανείς να έχει υπόψη του τα παρακάτω:

• Αν μια γυναίκα είναι έγκυος δεν πρέπει να εμβολιαστεί, μπορεί να εμβολιαστεί μετά το τέλος της εγκυμοσύνης της.
• Αν νομίζει ότι μπορεί να είναι έγκυος, θα πρέπει να καθυστερήσει τον εμβολιασμό έως ότου επιβεβαιώσει ότι δεν είναι.
• Αν σκοπεύει να μείνει έγκυος τους επόμενους τρεις μήνες, θα πρέπει να καθυστερήσει τον εμβολιασμό της.
• Αν γνωρίζει ότι δεν είναι έγκυος, μπορεί να ξεκινήσει το πρόγραμμα εμβολιασμού με δύο δόσεις τώρα και θα πρέπει να αποφύγει να μείνει έγκυος για τουλάχιστον δύο μήνες μετά τη δεύτερη δόση.
• Αν εμβολιάστηκε με την πρώτη δόση και στη συνέχεια έμεινε έγκυος, θα πρέπει να καθυστερήσει τη δεύτερη δόση έως ότου ολοκληρωθεί η εγκυμοσύνη.”

Ο εμβολιασμός έναντι του κορωνοϊού SARS-CoV-2 είναι σημαντικός για την ατομική και τη συλλογική προστασία. H απόφαση για τον χρόνο του εμβολιασμού είναι πάντα αποτέλεσμα προτεραιοτήτων με βάση τις προσωπικές συνθήκες του καθενός.

Τέλος, σημαντικό ρόλο θα παίξει η δυνατότητα προφύλαξης και αποστασιοποίησης, ειδικά στην αρχή μιας εγκυμοσύνης, μετά από θεραπεία γονιμότητας. Όσο πιο προστατευμένο το περιβάλλον στο οποίο κινείται μια έγκυος τόσο πιο ασφαλές να ξεκινήσει νωρίτερα τη θεραπεία υποβοήθησης που θα χρειαστεί. Αντίθετα, αν οι συνθήκες της καθημερινότητας είναι τέτοιες που οδηγούν σε επαφή με μεγάλο αριθμό ατόμων, χωρίς τη δυνατότητα επιβεβαίωσης των μέτρων προστασίας, καλό θα ήταν να αναβάλει κανείς την έναρξη θεραπείας σε μεταγενέστερο στάδιο.

Νίκος Χριστοφορίδης
MD, MSc, FRCOG
Χειρουργός Μαιευτήρας-Γυναικολόγος
Επιστημονικός & Κλινικός Διευθυντής Embryolab
Συνιδρυτής Embryolab Academy